Uvolňování dopaminu Sníží Během Akutní Migrény

Akutní migréna útoky jsou spojeny se snížením uvolňování dopaminu, podle studie zveřejněné v Neurologii.1

U pacientů s migrénou, strukturální a funkční změny se vyskytují v oblastech mozku, které nejsou přímo zapojeny do zpracování signály bolesti — jako striatum nebo bazálních gangliích — v dopaminu, který je významným neurotransmiterem. Parkinsonova choroba a syndrom neklidných nohou) se nachází v populaci migrény vs. nemigrainy, což naznačuje možnou souvislost mezi hladinami dopaminu a migrénou.2,3 antagonisté dopaminových receptorů navíc prokázali účinnost při léčbě migrény.4

role, kterou hraje dopamin při akutní migréně, je nejasná, protože údaje zkoumající tento vztah chybí. V současné studii výzkumníci se snažili určit hladinu dopaminu uvolněného při akutní migrény provedením pozitronová emisní tomografie (PET) skeny v migraineurs, a to jak během akutního záchvatu (iktální fáze) a non-bolesti hlavy (interiktální) fáze.

PET skeny byly provedeny pomocí raclopride studiích s radioaktivně značenou látkou, tracer specifické pro D2/D3 dopaminových receptorů vysoce vyjádřil ve striatu. Zvýšení absorpce raclopridu naznačuje snížení hladin dopaminu. Do studie bylo zařazeno celkem 8 pacientů s epizodickou migrénou a 8 zdravých kontrol. V průměru byla bolest související s migrénou považována za mírnou, se skóre 7 na 10bodové stupnici bolesti.

Pokračovat ve Čtení

Mezi migraineurs, iktální fáze byla spojena s vyšší raclopride příjmu ve striatu než interiktální fáze, což naznačuje snížené uvolňování dopaminu v průběhu akutní ataky. příjem raclopridu v klidu byl podobný jak u migrény, tak u zdravých kontrol.

účastníci studie podstoupili 2 Pet sezení: během spontánní migréna iktální fázi v klidu, následuje trvalý tepelný práh bolesti výzvu na oblast obličeje inervovaných oční větev trojklanného nervu, vyvolává alodynií, a další během interiktální fáze. Migraineurs vystavoval snížil raclopride příjmu v insula během iktální fáze ve srovnání s interiktální fáze, což naznačuje, že zvýšení uvolňování dopaminu během iktální alodynií.

vědci také zjistili, že více chronických poruch migrény a častější záchvaty byly spojeny s nižšími hladinami uvolňování dopaminu během akutních záchvatů.

Shrnutí a Klinické Použitelnosti

Magnetické rezonance (MRI) nálezů a asociace mezi migrénou a dopaminu-deficitní poruchy naznačují, že dopamin může hrát důležitou roli v patofyziologie migrény. V tomto PET-na základě studie, vědci zjistili, že endogenní uvolňování dopaminu je snížena během migrény a zvýšení během kožní teplo alodynií.

„i když další studie jsou nezbytné pro potvrzení našich zjištění tato studie ukazuje, že existuje přechodné snížení a nerovnováha v oblasti striatum a insula během záchvatů migrény, které přispívají k pacientům bolest a nepohodlí, a zvýšit jejich globální smyslové citlivosti a averzivní reakce na podněty v oblasti životního prostředí,“ komentovali to vědci.

Omezení a Zveřejnění

studie byla provedena na malém počtu účastníků (n=16)

studii není objasnění mechanismů, kterými změny v endogenní uvolňování dopaminu může ovlivnit migréna-související s bolestí a příznaky

Alexandre F. da silva, DDS, DMedSc, co-založil GeoPain a MoxyTech LLC. Ostatní vědci nehlásí žádná relevantní zveřejnění.

Follow @ClinicalPainAdv

  1. DaSilva AF, Nascimento TD, Jassar H, et al. Nerovnováha dopaminu D2 / D3 během záchvatu migrény a alodynie in vivo. Neurologie. doi:10.1212 / WNL.00000000000003861
  2. Scher AI, Ross GW, Sigurdsson S, et al. Migréna středního věku a parkinsonismus pozdního života: věky-Reykjavikova studie. Neurologie. 2014;83(14):1246-1252. doi: 10.1212 / WNL.000000000000840
  3. Cervenka S, Pålhagen SE, Comley RA, et al. Podpora dopaminergní hypoaktivity u syndromu neklidných nohou: studie PET o vazbě na D2-receptor. Mozek. 2006; 129 (Pt 8): 2017-2028.
  4. Marmura MJ. Použití antagonistů dopaminu při léčbě migrény. Curr Léčit Možnosti Neurol. 2012;14(1):27-35. doi: 10.1007 / s11940-011-0150-9

Share

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.