type 1 Diabetes og spiseforstyrrelser

siden du blev diagnosticeret med type 1-diabetes (T1D), kan den måde, du tænker på måltider og dit forhold til mad, have ændret sig. Det kan være svært at huske en tid, før du skulle overveje alt, hvad der passerede dine læber, tælle hver carb, studere din tallerken, når maden ankommer til en restaurant, og lyt til uendelige, uønskede råd fra velmenende mennesker om, hvad de synes, du skal eller ikke skal spise.

emnet spiseforstyrrelser er populært i disse dage, da forekomsten af det er stigende, og det diagnosticeres i yngre aldre. Der er for stort pres i vores samfund for at se tyndt ud, uanset omkostningerne, hvilket kan føre til et negativt kropsbillede og usund opførsel omkring mad. Psykiske problemer, familieforhold og miljøfaktorer kan alle spille en rolle i udviklingen af uordnede spisevaner.

at opleve uordnet spisning har en tendens til at være mere almindelig, hvis du har type 1-diabetes, men satserne varierer fra undersøgelse til undersøgelse. Både kvinder og mænd kæmper med spiseforstyrrelser, selvom vi endnu ikke har gode data om forekomsten af det hos mænd med type 1 diabetes. Efter at T1D er diagnosticeret, og insulinbehandling er startet, oplever folk vægtøgning og gendanner den vægt, de tabte før diagnosen, hvilket måske eller måske ikke bidrager til bekymringer om vægtøgning og kropsbillede.

personer med diabetes, der har spiseforstyrrelser, har også høje frygt for hypoglykæmi såvel som diabetes nød. De har også høje satser på anden psykologisk diagnose såsom depression. Så at få behandling for spiseforstyrrelser er vigtigt for langsigtet sundhed og velvære.

insulin udeladelse for at tabe sig

mennesker med diabetes og spiseforstyrrelser—både mænd og kvinder—står ofte over for de samme følelser omkring vægt og kropsbillede som mennesker uden diabetes. Men der er en yderligere måde, at mennesker med type 1-diabetes taber sig – hvis de begrænser eller udelader deres insulin. For mennesker med type 1-diabetes er udeladelse af insulin for at tabe sig den mest almindeligt rapporterede uordnede spiseadfærd (dette blev tidligere omtalt som “diabulimia”).

når folk forsøger at tabe sig ved at manipulere deres insulin, tager de målrettet mindre insulin end nødvendigt for at fremkalde hyperglykæmi eller diabetisk ketoacidose (DKA). Denne tilstand udvikler sig, når din krop ikke har nok insulin til at hjælpe sukkeret (glukose) fra den mad, du spiser, ind i dine celler. Uden nok insulin begynder din krop at nedbryde dit kropsfedt som energi (hvilket forårsager vægttabet).

symptomer omfatter:

  • tørst
  • hyppig vandladning
  • Ketoner, når du tjekker dem ved hjælp af en urinpind eller fingerstik
  • kvalme og opkastning
  • åndenød
  • frugtagtig duftende ånde
  • følelse af træt eller træthed

DKA kan være en meget farlig og kan føre til koma eller død. Hvis du oplever disse symptomer er det vigtigt at ringe til din læge og / eller gå til din lokale skadestue.

de kortsigtede fordele ved vægttab er motiverende for mennesker på trods af de langsigtede risici ved at holde blodsukkeret højt, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer. Andre tegn på insulin udeladelse kan omfatte:

  • høj A1Cs (typisk over 9.0%)
  • episoder med diabetisk ketoacidose (DKA)
  • bekymringer om vægt og kropsform uanset den aktuelle kropsstørrelse
  • udøver meget
  • ændringer i spisemønstre (ofte begrænser mad og derefter binge-spisning)
  • springer månedlige menstruationsperioder (amenorrhea)

ikke al uordnet spisning har at gøre med at begrænse eller udelade insulin. Mennesker med type 1-diabetes oplever andre spiseforstyrrelser ligesom mennesker uden diabetes.

andre spiseforstyrrelser

anoreksi Nervosa
der er både følelsesmæssige og adfærdsmæssige aspekter ved anoreksi. En person med anoreksi har en urealistisk opfattelse af deres krop og/eller en stærk frygt for at være fed. For at tabe sig begrænser de deres fødeindtagelse og/eller binge spise og derefter få sig til at kaste op eller tage afføringsmidler. Folk har også en tendens til at træne for meget.

Bulimia Nervosa
der er også både følelsesmæssige og adfærdsmæssige aspekter af bulimi. En persons selvværd er baseret på deres vægt og form. De har gentagne episoder med binge-spisning og manglende kontrol over, hvad og hvor meget de spiser i løbet af episoden. Efter binging får en person sig til at kaste op eller tage afføringsmidler for at kompensere for det, de spiste for at forhindre vægtøgning.

Binge Eating Disorder
mennesker, der har binge eating disorder, har gentagne episoder med binge eating og manglende kontrol over, hvad og hvor meget de spiser under episoden. De føler sig flov over, hvor meget de spiser og føler sig væmmede eller meget skyldige bagefter, men de får sig ikke til at kaste op eller tage afføringsmidler for at kompensere for det, de spiste.

behandling

American Diabetes Association (ADA) anbefaler, at alle mennesker med type 1-diabetes skal screenes af deres sundhedsudbydere for forstyrret eller forstyrret spisning, hvis der er uforklarligt højt blodsukker eller vægttab, så behandling eller henvisning til en mental sundhedsudbyder kan foretages tidligt. Hvis din sundhedsudbyder ikke spørger om, hvordan du om dine følelser med hensyn til din vægt og spisning, er det vigtigt, at du taler op og fortæller dem! At få behandling tidligt er nøglen til enhver forstyrret spisning er vigtig og kan bidrage til at forbedre dine langsigtede medicinske og psykologiske resultater.
behandling for uordnet spisning er en tværfaglig tilgang og omfatter endokrinologer, sygeplejerske pædagoger, diætister og mental sundhed udbydere. Hos både børn og voksne kan dette omfatte kognitiv adfærdsterapi, familieterapi eller anden påvist baseret terapi samt diabetesuddannelse og ernæringsrådgivning. At finde en mental sundhedsudbyder, der er vidende om diabetes, kan hjælpe. ADA har en online katalog over udbydere af mental sundhed efter stat, der har træning og erfaring i diabetes: https://professional.diabetes.org/mhp_listing.

hvis du kæmper med forstyrret spisning eller begrænsning af insulin til at styre din vægt, skal du tale med dit diabetesplejeteam. At få behandling tidligt er vigtigt for både din kort – og langsigtede sundhed og velvære.

Share

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.