Endometriose-Exzisionschirurgie

Behandlung der Endometriose mit fortgeschrittener laparoskopischer Exzisionschirurgie

Die Exzision der Endometriose gilt als „Goldstandard“ für die Behandlung und erfordert einen Experten mit beträchtlichen Fähigkeiten und Erfahrungen. Dr. Seckin, einer der wenigen Ärzte weltweit, der in der fortgeschrittenen laparoskopischen Exzisionschirurgie bei Endometriose fachmännisch ausgebildet und sehr erfolgreich ist, ist ein Pionier auf diesem Gebiet. Er trainierte bei Dr. Harry Reich, M.D., einer der berühmtesten laparoskopischen Chirurgen der Welt. Dr. Reich ist ein Pionier in der Endoskopie und führte 1989 die erste laparoskopische Hysterektomie durch.

Die laparoskopische Chirurgie ist die fortschrittlichste Behandlung der Endometriose, da sie eine dauerhafte Entfernung der Endometriome und die größte Schmerzlinderung bietet. Diese Operation umfasst die Entfernung der Endometriome und des Narbengewebes und der Adhäsionen. Laserchirurgie, oft die erste Wahl vieler Ärzte heute, ist weit weniger effektiv, weil es nur die oberste Schicht des Endometriumgewebes abbrennt, so dass das Endometriom und die Endometriose schnell nachwachsen können. Laparoskopische Chirurgie für Endometriose ist eine effektive, weniger invasive Option, die maximale Ergebnisse für die vollständige Entfernung aller Krankheiten bietet.

Laparoskopische Chirurgie für Endometriose ermöglicht auch Dr. Seckin und Dr. Goldstein, um sicher und erfolgreich die Endometriose aus allen Bereichen mit minimalem Risiko einer Schädigung der zugrunde liegenden lebenswichtigen Strukturen zu entfernen. Durch die scharfe Dissektion können sie alle Formen der Endometriose, einschließlich ABSTERBEN (tief infiltrierende Endometriose) und Adhäsionen, gründlich beseitigen. Die chirurgische Entfernung von Endometrium-Implantaten bietet die beste symptomatische Linderung und langfristige Ergebnisse. Das Ergebnis ist eine verbesserte Fruchtbarkeit, die Wiederherstellung der normalen Beckenanatomie und die Beseitigung der Symptome.

Die Exzision kann mit jedem chirurgischen Werkzeug durchgeführt werden, abhängig von den Vorlieben des Chirurgen. Dr. Seckin verwendet das Da Vinci-System mit seiner hochauflösenden 3D-Kamera, die eine präzise Entfernung der Endometriose ermöglicht. Seine Endometriose-Operation wird mit einer kalten Schere und einer bipolaren Kapillarblutkontrolle durchgeführt, um die Gewebeoberfläche so glatt wie möglich zu halten.

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Minimalinvasive Chirurgie

Der Begriff „minimalinvasive Chirurgie“ wird im Bereich der Reproduktionschirurgie häufig verwendet. Als Patient ist es wichtig sicherzustellen, dass Ihr Chirurg in der Lage ist, eine für Sie effektivste Behandlungsform zu bestimmen und gleichzeitig eine minimale Invasion sicherzustellen.

Wir glauben, dass Roboterchirurgie niemals die richtige Methode ist, um Ihre Endometriose zu behandeln. Obwohl es an der Spitze der minimalinvasiven technologischen Entwicklung stehen mag, betrachten wir die Roboterchirurgie für Endometriose als die „maximal invasivste“ Form der minimalinvasiven Chirurgie. Dies liegt daran, dass in der Regel mehr Inzisionsstellen erforderlich sind, deren Durchmesser größer ist als bei einer normalen Exzisionschirurgie. Es gibt auch eine größere Rate von Roboterfehlern als bei Menschen. Tatsächlich fanden Forscher der John Hopkins University in einem Artikel, der im Journal for Healthcare Quality (2011) veröffentlicht wurde, heraus, dass Werbematerialien zur Roboterchirurgie, die auf Krankenhauswebsites aufgeführt sind, die Vorteile der Roboterchirurgie im Allgemeinen überschätzen, die damit verbundenen Risiken ignorieren und möglicherweise von Herstellern beeinflusst wurden. Aus diesen Gründen glauben wir fest daran, dass handgefertigte Schnitte und Exzisionschirurgie der richtige Weg sind, um unseren Patienten die minimalinvasive Chirurgie zu gewährleisten, die sie verdienen.

Minimal invasive Chirurgie
Minimal invasive Chirurgie

Vollständige Exzision

Mit unserer patentierten Aqua Blue Contrast (ABC) -Technik stellen wir sicher, dass keine Endometriose-Läsion unentdeckt bleibt. Für das Auge eines Chirurgen lässt dieser aquablaue Kontrast die Endometriose wie Sterne am Nachthimmel „leuchten“. Durch die Verabreichung von ABC während der Operation sind wir in der Lage, alle vermuteten Endometriose-Narbengewebe eindeutig zu identifizieren und somit zu entfernen.

Einer der Schlüsselaspekte bei der chirurgischen Entfernung von Endometriose, der von Chirurgen oft übersehen wird, ist die Notwendigkeit, Endometriose-Läsionen vollständig zu entfernen. Wenn Chirurgen Verfahren wie Laserablation (Verwendung eines Laserstrahls) und Fulguration (Verwendung von Elektrizität zur Wärmeerzeugung) durchführen, um diese Läsionen zu „zerstören“, entfernen sie nur das Narbengewebe auf oberflächlicher Ebene, nicht den Knoten. Endometriose-Läsionen erstrecken sich in der Regel weit tiefer als nur die Oberfläche des Gewebes und es ist entscheidend, dass der Knoten an seiner Wurzel entfernt wird, und in seiner Gesamtheit, wenn der Patient wirklich eine Linderung der Symptome erleben wird.

Endometriose-Eisbergtheorie

Dr. Seckin betrachtet Endometriose gerne wie einen Eisberg. Der Gipfel befindet sich über Wasser, aber der Großteil des Eisbergs bleibt unter Wasser. Das „Rasieren“ von der Spitze des Eisbergs scheint eine glatte Oberfläche zu hinterlassen. Was jedoch tatsächlich vorkommt, ist, dass der größte – und dichteste – Teil des Eisbergs unter der Oberfläche zurückgelassen wurde. Dies ist analog zur oberflächlichen Entfernung von Endometriose-Implantaten durch die Techniken der Ablation, Verdampfung, Kauterisation oder Fulguration. Die Krankheit wird gedeihen gelassen und die Symptome werden wiederkehren.

Im Gegensatz dazu wird bei einer tiefen Exzision der gesamte „Eisberg“ – der Endometrioseknoten – „entkernt“, so dass keine Restkrankheit zurückbleibt, was zu niedrigen Reoperationsraten führt und zu einem sehr erfolgreichen Ergebnis für eine langfristige, endometriosefreie Linderung führt. Aus diesem Grund glauben wir fest daran, dass es keine bessere Methode als eine tiefe Exzisionschirurgie gibt, wenn es darum geht, Endometriose vollständig zu entfernen.

Seckin Tiefe Exzision
Die Bedeutung der „kalten Exzision“

Die Bedeutung der „kalten Exzision“

Wir glauben, dass „kalte Exzision“ der beste Weg ist, Endometriose-Läsionen zu entfernen. Wir verwenden „kalte Exzision“, um zu bedeuten, dass kein Strom oder hohe Energie verwendet wird, um Narbengewebe zu entfernen. Wenn ein Chirurg Wärme verwendet, um Läsionen wie Ablation, Fulguration oder sogar einige Exzisionsoperationen zu entfernen oder zu zerstören, besteht die Möglichkeit, dass verbranntes Gewebe zurückbleibt, was zusätzliche Schmerzen verursacht. Ein Chirurg sollte immer darauf abzielen, einem Patienten die höchste Chance auf Symptomlinderung zu geben, und wir glauben, dass eine „kalte Exzision“ der beste Weg ist, dies sicherzustellen.

Akute Visualisierungsstrategie

Aqua Blue Contrast (ABC) -Technik
Mit unserer Aqua Blue Contrast (ABC) -Technik können wir Endometriose-Läsionen leicht identifizieren.

Wie bereits erwähnt, ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, Endometriose zu erkennen, die Angiogenese und der Entzündungsprozess, der im Peritoneum stattfindet. Ihr Chirurg sollte ein Verständnis für diese Art von medizinischen Nuancen haben, um sicherzustellen, dass sie sowohl atypische als auch typische Endometriose-Läsionen identifizieren können. Eine Möglichkeit, dies zu erreichen, besteht darin, das Farbspektrum des Peritoneums durch Hydro-Floatation mit Kontrastfarbe und retroperitonealer Dehnung zu verändern. Der Chirurg kann dann Endometriose-Läsionen sichtbar machen, die sonst durch laparoskopische Standardinspektion nicht nachweisbar wären. Wir erreichen dies durch die Verwendung von Seckins Aqua Blue Excision (SABE) ™. Mit unserer markenrechtlich geschützten Technik sind wir in der Lage, alle mit bloßem Auge sichtbaren Formen von Endometriose-Läsionen zu identifizieren und so die Entfernung so vieler Endometriose-Läsionen wie möglich sicherzustellen.

Fortgeschrittene Fälle

Selbst in komplizierten Fällen von tief infiltrierender Endometriose (DIE) ist die Exzisionschirurgie die beste Behandlungsoption, wenn sie in den Händen eines erfahrenen Chirurgen liegt.

Bei fortgeschrittener Endometriose, bei der die Beckenarchitektur deformiert ist und die Organe in unterschiedlichem Maße Verwachsungen aufweisen, kann die Exzisionsoperation schwieriger und komplizierter sein als die meisten Krebsoperationen. Es ist jedoch immer noch sehr gut möglich, wenn es von einem erfahrenen laparoskopischen Tiefenexzisionschirurgen durchgeführt wird, von dem erwartet wird, dass er die ultimative rekonstruktive Aufgabe erfüllt, Endoläsionen akribisch und sorgfältig zu entfernen, um die Beckenanatomie wiederherzustellen. Die Fähigkeit des Exzisionschirurgen ist am wichtigsten in Bezug auf die Reparatur und Rekonstruktion von Organen, in denen die tiefe infiltrative Krankheit entfernt wurde. Kein Chirurg sollte eine Endometriose-Exzisionsoperation versuchen, wenn er die Nahttechniken für die Darm- und Blasenreparatur nicht beherrscht. Die dünne transparente Auskleidung, die mehrere Organoberflächen des Rektums, des Sigmas, der Harnleiter, der Blase, der Eierstöcke, der Röhren und der Gebärmutter bedeckt, wird als Peritoneum bezeichnet. Da Endometriose in erster Linie das Beckenperitoneum betrifft, muss der Endometriose-Exzisionschirurg bequem auf den oberflächlichen Oberflächen und tiefen Schichten dieser nicht reproduktiven Organe operieren. Nicht selten erfordert die intraoperative Entdeckung von tief infiltrativen Endometriose (DIE) Läsionen des Darms, der Blase und des Harnleiters eine empfindliche Reparatur dieser Organe und muss von einem erfahrenen und geschickten Endometriose-Chirurgen und seinem Endometriose-Team durchgeführt werden.

Organerhaltung

Die von vielen Chirurgen bevorzugte Methode zur chirurgischen Entfernung ist die Laserablation oder Fulguration. Beide Methoden zielen darauf ab, die Endometriose zu „zerstören“, sei es durch Laserbestrahlung oder durch Wärme, die durch hochfrequente elektrische Ströme erzeugt wird. Durch die Durchführung dieser Art von destruktiven Operationen entfernt der Chirurg jedoch nicht nur nicht alle Endometriosen vollständig, sondern gefährdet auch das umgebende gesunde Gewebe. Darüber hinaus verliert der Chirurg durch die Zerstörung der Endometriose-Narbengewebeprobe die Möglichkeit, mit der Pathologie formal zu bestätigen, dass das angenommene Narbengewebe tatsächlich Endometriumgewebe enthält, wodurch die Endometriose bestätigt wird. Wir glauben, dass es entscheidend ist, Ihren Körper mit der Sensibilität und Sorgfalt zu behandeln, die er verdient, was beinhaltet, dass unsere Patienten eine gründliche und vollständige Diagnose zusammen mit der Behandlung erhalten. Somit, Unsere Expertise in der Exzisionschirurgie in Verbindung mit unserem ausgeprägten Sinn für Teamarbeit mit dem Pathologielabor ermöglicht es uns, alle vermuteten Endometrioseläsionen harmlos zu entfernen und eine ordnungsgemäße Diagnose zu bestätigen.

Postoperative Ergebnisse

Erholungsphase

Die Erholungsphase eines Patienten nach einer Endometriose-Exzisionsoperation variiert. Eine Frau, die sich einer dreistündigen Operation unterzieht, um Endometriose aus einem kleinen Bereich entfernen zu lassen, wird sich wahrscheinlich viel schneller erholen als eine Frau, die eine achtstündige Operation hat, um Läsionen aus mehreren Organen zu entfernen. Unser Ziel bei jedem Patienten ist es, ihn innerhalb von vierundzwanzig Stunden aus dem Krankenhaus zu bringen. Wir glauben, dass es für Patienten besser ist, sich zu Hause zu bewegen und wieder zu Kräften zu kommen, als im Krankenhaus.

Symptomlinderung

Wir versprechen einer Patientin niemals, dass ihre Schmerzen auf ein bestimmtes Niveau reduziert werden; kein Arzt kann mit irgendeiner Behandlung ein genaues Ergebnis garantieren. Wir vollbringen keine Wunder, und hier gibt es keine Magie. Wir können den Schmerz einer Frau nicht kontrollieren. Aber wir können unseren Patienten versprechen, dass wir jede Adhäsion und so viel Endometriose wie möglich entfernen werden, während wir keine Organe entfernen, es sei denn, es ist absolut notwendig.

Wiederkehrende Symptome

Es gibt einige seltene Fälle, in denen die Symptome eines Patienten wieder auftauchen. Wir nehmen alle unsere Operationen auf Video auf, damit sie bei Bedarf von Ihrem Chirurgen überprüft werden können. Dies ist besonders hilfreich, wenn die Schmerzen eines Patienten wieder auftreten. Ihr Chirurg wird dieses Videoband Schritt für Schritt mit seinem Team überprüfen, um festzustellen, warum Sie möglicherweise immer noch Schmerzen haben. Wir tun immer unser Bestes, um sicherzustellen, dass Patienten die individuelle Pflege und Behandlung erhalten, die ihr Körper benötigt.

Wir sind stolz darauf, eine niedrige Rate von Patienten mit Symptomwiederauftreten zu haben. Wir arbeiten unermüdlich vom ersten Mal an, wenn Sie unser Büro betreten, um Ihren Fall vollständig zu verstehen. Niemand kennt Ihre Symptome besser als Sie. Indem wir die Türen der Kommunikation öffnen, Patient zu einem Chirurgen, Wir können einen richtigen Diagnose- und Behandlungsplan erstellen, um sicherzustellen, dass Sie die höchste Chance auf Linderung der Symptome haben. Wir können Ihnen nicht sagen, wie viele Patienten nach mehreren Operationen an anderer Stelle zu uns kommen, nur um eine minimale Linderung der Symptome zu erreichen. Wir möchten mit Ihnen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Seckin MD Ihre letzte Station auf dem Weg zur Endometriose-Schmerztherapie ist, und der erste Schritt ist eine effektive Kommunikation.

Gibt es nicht-chirurgische Möglichkeiten, Endometriose zu behandeln?

Hausärzte verschreiben häufig Medikamente als eine Form der konservativen Behandlung der Endometriose, bevor sie Patienten an ein Überweisungszentrum überweisen. Einige Patienten finden Erleichterung mit Medikamenten, während andere dies nicht tun. Es ist wirklich eine Fall-zu-Fall-Basis. Dennoch bieten diese Medikamente den Patienten in der Regel bestenfalls eine vorübergehende Linderung der Symptome. Sie können jedoch nützlich sein, wenn sie nach einer gründlichen und erfolgreichen Exzisionsoperation eingenommen werden, um eine vollständige Linderung der Symptome bei geringem Rückkehrrisiko zu gewährleisten. Daher sollten die folgenden Medikamente und Methoden als zusätzliche Behandlungsoptionen angesehen werden, die für die prä- oder postoperative Behandlung verwendet werden können, im Gegensatz zu Ersatzstoffen für die chirurgische Behandlung der Endometriose.

  • Schmerzmittel: Schmerzmittel sind Medikamente, die „den Schmerz töten“ sollen.“ Sie sind meistens die Option, die viele Ärzte und Patienten wählen, um zuerst zu versuchen, vorübergehende Erleichterung zu schaffen. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen sind am häufigsten. Narkotika können auch in schwereren Fällen der Endometriose-Operation verschrieben werden, aber diese bringen das Risiko von Abhängigkeit und Sucht mit sich und werden anschließend nicht empfohlen, insbesondere wenn der Patient feststellt, dass die Narkotika keine Wirkung haben, ihre Schmerzen verschwunden sind, ihre Nebenwirkungen sind schlimmer als ihre Symptome oder sie müssen eine höhere Dosierung einnehmen.
  • Progesteronantagonist (Hormontherapie): Progesteron, ein Hormon, das aus den Eierstöcken freigesetzt wird, hat wechselnde Spiegel, die die Menstruation bestimmen. Da eine hohe Rate an retrograder Menstruation eine der Hauptursachen für Endometriose ist, kann die Kontrolle dieses Prozesses durch Progesteronagonisten sehr nützlich sein, insbesondere bei Myomen. Diese Hormone können über orale Medikamente, Injektionen oder sogar als Intrauterinpessar (IUP) wie die Mirena-Spule eingenommen werden.
    Mirena-Spule, IUP, Progesteronantagonist oder Hormontherapie
    Die Mirena-Spule ist ein IUP, das als Progesteronantagonist oder Hormontherapie dienen kann und letztendlich zur Verringerung der Endometriosesymptome beitragen kann.
  • Geburtenkontrolle: Antibabypillen, von denen die meisten die Hormone Östrogen und Gestagen enthalten, verhindern, dass die Eierstöcke einer Frau den Eisprung durchführen. Die Einnahme dieser Pillen kann die starken Blutungen reduzieren, die eine Endometriose-Patientin während ihrer Periode erleiden kann. Dies verringert auch die retrograde Menstruation, eine wahrscheinliche Ursache für Endometriose.
  • Ernährung: Wie Medikamente kann eine Diät, die für einen Patienten gut funktioniert, für einen anderen nicht funktionieren. Wenn Ihr Körper Ihnen sagt, dass er ein bestimmtes Lebensmittel nicht möchte, wäre es klug, dieses Lebensmittel aus Ihrer Ernährung zu entfernen. Im Allgemeinen sollten Endometriose-Patienten in Betracht ziehen, entzündliche Lebensmittel wie Weißzucker, Milchprodukte, übliche Speiseöle, Transfette, frittierte Lebensmittel, verarbeitete Lebensmittel, rotes Fleisch, Alkohol und Weizen auszuschließen. Stattdessen Antioxidantien (Beeren, Ananas usw.) und Bio-Lebensmittel werden empfohlen.
  • Akupunktur: Akupunktur ist ein medizinisches System, das auf Energieflusskonzepten und dem Bedürfnis des Körpers nach Aufrechterhaltung der Homöostase (physiologisches Gleichgewicht) basiert. Schmerzen, die durch Endometriose verursacht werden, erzeugen ein Ungleichgewicht im Körper, und obwohl wir in keiner Weise behaupten, dass diese Methode den Patienten von einer vermuteten Krankheit befreien kann, kann Akupunktur nützlich sein, um die Symptome zu lindern. Tatsächlich hat sich die Kontrolle der damit verbundenen Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit durch diese Methode durch mehrere wissenschaftliche Studien als wirksam erwiesen.
  • Einfrieren von Eiern: Frauen entdecken oft, dass sie Endometriose haben, wenn sie versuchen, Kinder zu zeugen. Für Frauen, die irgendwann in ihrem Leben Kinder haben möchten, kann es sehr nützlich sein, ihre Eier frühzeitig einzufrieren, wenn sie eine Endometriose in der Familienanamnese haben oder sich Sorgen um die Fruchtbarkeit machen.

Medikamentöse Therapie & Endometriose

Leider müssen Frauen und Mädchen die Beschwerden der Endometriose oft mit starken Schmerzmitteln und Hormonen „bewältigen“, die beide die Krankheit lediglich maskieren. Diese Patienten werden oft in die Irre geführt zu glauben, dass sie durch Unterdrückung der Symptome die Krankheit behandeln. Dies führt in der Regel dazu, dass die Krankheit fortschreitet — die Symptome verschlimmern sich und sprechen nicht mehr auf Medikamente an. Es ist wahr, dass die medikamentöse Therapie eine gewisse Linderung der Symptome der Endometriose bieten kann, aber es hilft nicht, das zugrunde liegende Problem zu beheben. Drogen- und Hormontherapie hat folglich viele Frauen eine lange Verzögerung bei der effektiven Diagnose und Behandlung verursacht. Dies hat zu vielen „Hit or Miss“ -Operationen mit hohen Rezidivraten und leider Tausenden unnötiger Hysterektomien geführt. Die endgültige Behandlung der Endometriose ist KEINE Hysterektomie oder Eierstockentfernung, sondern die vollständige Entfernung der Krankheit.

Häufig gestellte Fragen

Warum wird die Exzisionschirurgie anderen Formen der Chirurgie vorgezogen?

Endometriose-Exzisionschirurgie wird aufgrund ihrer destruktiven Natur gegenüber anderen chirurgischen Methoden empfohlen. Diese Techniken, nämlich Laserablation und elektrische Fulguration, sind unwirksam, da sie nicht die gesamte Endometriose entfernen. Bei diesen Operationen kehren die meisten Patienten in weniger als einem Jahr zurück. Noch wichtiger ist, dass diese Methoden keine Bestätigung der visuellen Diagnose durch einen Pathologen ermöglichen, da das Gewebe nicht tatsächlich entfernt, sondern zerstört wird. Was die Exzisionschirurgie zur effektivsten Methode zur Behandlung der Endometriose macht, ist, dass sie nicht wie die Laserchirurgie die Spitze der Krankheit herauszappt. Es verbrennt auch nicht das Gewebe. Vielmehr entfernt es das entzündliche Gewebe an seiner Wurzel. Darüber hinaus entfernt der Chirurg nicht nur krankes und geschädigtes Gewebe, sondern rekonstruiert auch gekonnt Organe und stellt deren Funktionalität wieder her.

Ist eine tiefe Exzisionsoperation üblich?

Zu diesem Zeitpunkt führen nur eine Handvoll Ärzte diese Art von Operation durch. Das Erlernen und Verfeinern des Verfahrens erfordert extreme Erfahrung, Wissen, Zeit, Präzision, Geschicklichkeit und Geduld. Und Fachwissen bei der Durchführung von Endometriose-Operationen kann nicht ohne die Fähigkeit definiert werden, unbeabsichtigte Folgen und Komplikationen zu behandeln. Es ist auch unerlässlich, dass jeder Endometriose-Chirurg über die genauen Fähigkeiten verfügt, Gewebe zu nähen und zu binden und ein Organ genau dort zurückzubringen, wo es sein sollte. Die Organe müssen auch nach der Operation gut funktionieren. In Summe, Die erforderlichen Fähigkeiten umfassen nicht nur die Technik, sondern auch eine sorgfältige Blutungskontrolle, Nahtreparatur, und Rekonstruktion, und Wiederherstellung von Organen. Aufgrund des großen Fachwissens, das erforderlich ist, sind nur wenige Chirurgen in der Lage, eine tiefe Exzisionsoperation durchzuführen. Dennoch ist es immer noch die erfolgreichste Form der Endometriose-Operation und sollte von Patienten gesucht werden, die die höchste Chance auf Symptomlinderung suchen.

Was ist der Unterschied zwischen Exzision und Resektionschirurgie?

Resektionschirurgie ist die Entfernung von krankem Gewebe, aber das Verfahren bestätigt nicht, dass das gesamte erkrankte Gewebe entfernt wurde. Die Exzisionschirurgie hingegen gewährleistet die vollständige, randlose (d. H. Nichts zurücklassende) Entfernung von Narbengewebe. Dieser Ausdruck „grenzfreie Entfernung“ ist wichtig zu beachten, da Resektionsoperationen oft nicht die vollständige Entfernung von erkrankten Läsionen gewährleisten, da sie nicht garantieren können, dass sich das erkrankte Gewebe nicht auf die umliegenden Grenzen ausgebreitet hat. Dies ist einer der Hauptgründe, warum es so wichtig ist, einen Chirurgen zu finden, der eine vollständige Operation und nicht nur eine Resektionsoperation sicherstellen kann.

Wie wird die Pathologie bei dieser Art von Operation eingesetzt?

Einer der kritischsten Aspekte der tiefen Exzisionschirurgie ist die Bestätigung einer Endometriose-Diagnose durch einen Pathologen. Im Gegensatz zu anderen Formen der Endometriose-Operation bewahrt diese Operation das entfernte Narbengewebe, so dass es einem Pathologen gegeben werden kann, der die Probe unter mikroskopischer Vergrößerung betrachtet. Der Pathologe berichtet über das Ausmaß der durch Endometriose verursachten entzündlichen Veränderungen einschließlich des grenzfreien Status (d. H. Ob etwas zurückgelassen wurde) und schließt auch aus, ob krebsartige Veränderungen der Endometriose-Zellen vorliegen. Die detaillierte Beschreibung, woher diese entnommen werden, ihre Größe und die Anzahl der entfernten Proben können die Hartnäckigkeit und das Können des Chirurgen offenbaren. Die Pathologieüberprüfung ist ein wichtiger Punkt für die Qualität der Operation, um die Vollständigkeit des Verfahrens zu überprüfen.

Was bedeutet „laparoskopische Chirurgie“?

Was macht die Exzisionschirurgie so erfolgreich?

Eine kürzlich aus Schweden durchgeführte Studie legt nahe, dass Patienten mit Endometriose, die mit einer Exzisionsoperation behandelt wurden, eine geringere Inzidenz von Eierstockkrebs hatten als Endometriose-Patienten, die keine Exzisionsoperation hatten. In ähnlicher Weise haben kontrollierte Studien gezeigt, dass die Exzisionschirurgie im Vergleich zu anderen Operationen das beste Ergebnis zur Schmerzlinderung und einen positiven Einfluss auf die Lebensqualität bietet. Ob etwas so Bedeutendes wie das gefrorene Becken oder so klein wie eine einzelne Peritonealläsion behandelt wird, Der Goldstandard besteht darin, die Krankheit zu entfernen, ohne eine Endometriose zurückzulassen. Was herausgeschnitten wird, ist das entzündliche Gewebe des Peritoneums mit seiner peripheren und tiefen Vernarbung, die sich bis zu kleinen Nerven und Kapillaren erstreckt. Darüber hinaus kann nur die Exzisionstechnik die Behandlung aller Symptome der Endometriose behandeln, einschließlich Dysmenorrhoe (schmerzhafte Perioden), Dyspareunie (schmerzhafter Geschlechtsverkehr), Dyschezia (schmerzhafter Stuhlgang) sowie Bein- und Rückenschmerzen mit Menstruation.

Können Chirurgen meine Endometriose behandeln und „heilen“?

Dies ist eine großartige Frage zu Klärungszwecken. Während es keine Heilung für Endometriose gibt, gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können, Symptome zu lindern, von denen viele Patienten berichten, dass sie ihre Lebensqualität drastisch verbessert haben. Nachdem sie die richtige chirurgische Behandlung für ihren speziellen Fall erhalten haben, haben viele Patienten Linderung von Symptomen wie schmerzhaften Perioden, GI-Anomalien, schmerzhaftem Sex, schmerzhaften Stuhlgängen und sogar in einigen Fällen Unfruchtbarkeit gefunden. Dennoch ist die Endometriosebehandlung ein Bereich, der noch viel Forschung erfordert, weshalb es bei der Behandlung der Endometriose nie eine sichere Garantie für eine Symptomlinderung gibt.

Was sollte ich sonst noch bei einem Spezialisten suchen?

Damit ein Endometriose-Exzisionschirurg seine Fähigkeiten für die Behandlung nutzen kann, muss er zunächst mit allen Erscheinungsformen der Endometriose vertraut sein. Typische Läsionen werden schnell mit unterschiedlichen Farben von Rot bis Schwarz sichtbar gemacht, aber sie sind immer zahlreicher als atypische und mikroskopische Endometriose, die nicht leicht zu erkennen ist. Die unerfahrenen Chirurgen, die keine Endometriose-Exzisionschirurgie praktizieren, können diese okkulten und tiefen Läsionen verpassen. Die Angiogenese und der Entzündungsprozess, die auch im Peritoneum stattfinden, müssen neben den typischen und atypischen Läsionen der Endometriose erkannt werden.

  1. Krankenhäuser irreführende Patienten über die Vorteile der Roboterchirurgie, Studie schlägt vor
  2. Was ist laparoskopische Chirurgie? WebMD

Weiterführende Links:

  • Überprüfen Sie meinen Fall
  • 5 Dinge, die Sie vor Ihrer Endometriose-Operation tun sollten
  • Der Arzt wird Sie jetzt sehen: Erkennen und Behandeln von Endometriose

Medizinisch überprüft von Tamer Seckin, MD im Mai 15, 2020

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