tyypin 1 Diabetes ja syömishäiriöt

koska sinulla on diagnosoitu tyypin 1 diabetes (T1D), tapa, jolla ajattelet aterioista ja suhteesi ruokaan on saattanut muuttua. Voi olla vaikea muistaa aikaa, ennen kuin sinun piti harkita kaikkea, mikä meni huuliltasi, laskea jokainen hiilihydraatti, tutkia lautasesi, kun ruoka saapuu ravintolaan, ja kuunnella loputtomasti, ei-toivottuja neuvoja hyvää tarkoittavilta ihmisiltä siitä, mitä heidän mielestään sinun pitäisi tai ei pitäisi syödä.

syömishäiriön aihe on nykyään suosittu, sillä sen esiintyvyys on kasvussa ja se diagnosoidaan nuoremmalla iällä. Yhteiskunnassamme on kohtuuton paine näyttää laihalta hinnalla millä hyvänsä, mikä voi johtaa negatiiviseen kehonkuvaan ja epäterveelliseen käyttäytymiseen ruoan ympärillä. Mielenterveyskysymykset, perhetilanteet ja ympäristötekijät voivat kaikki vaikuttaa sekavien ruokailutottumusten kehittymiseen.

häiriintynyt syöminen on yleensä yleisempää, jos sinulla on tyypin 1 diabetes, mutta esiintyvyys vaihtelee tutkimuksesta toiseen. Sekä naiset että miehet kamppailevat syömishäiriöiden kanssa, vaikka meillä ei ole vielä hyviä tietoja sen esiintyvyydestä tyypin 1 diabetesta sairastavilla miehillä. Kun T1D on diagnosoitu ja insuliinihoito on aloitettu, ihmiset kokevat painonnousua, palauttaen ennen diagnoosia menettämänsä painon, mikä voi tai ei voi osaltaan aiheuttaa huolta painonnoususta ja kehonkuvasta.

diabeetikoilla, joilla on syömishäiriö, on myös runsaasti hypoglykemian pelkoa sekä diabetes-ahdistusta. Heillä on myös paljon muita psykologisia diagnooseja, kuten masennusta. Syömishäiriöiden hoitoon hakeutuminen on siis tärkeää pitkän aikavälin terveyden ja hyvinvoinnin kannalta.

insuliinin laiminlyönti laihduttaa

diabeetikoilla ja syömishäiriöisillä—sekä miehillä että naisilla—on usein samat painoon ja kehonkuvaan liittyvät tunteet kuin diabeetikoilla. Mutta on olemassa toinenkin tapa, jolla tyypin 1 diabetesta sairastavat laihtuvat – jos he rajoittavat insuliiniaan tai jättävät sen pois. Tyypin 1 diabetesta sairastaville insuliinin laiminlyönti painon pudottamiseksi on yleisimmin raportoitu häiriintynyt syömiskäyttäytyminen (tätä kutsuttiin aiemmin nimellä ”diabulimia”).

kun ihmiset yrittävät laihtua manipuloimalla insuliiniaan, he ottavat tarkoituksellisesti vähemmän insuliinia kuin hyperglykemian tai diabeettisen ketoasidoosin (DKA) aikaansaamiseksi on tarpeen. Tämä tila kehittyy silloin, kun elimistössäsi ei ole riittävästi insuliinia, jotta syötävästä ruoasta saatava sokeri (glukoosi) pääsisi soluihin. Kun insuliinia ei ole riittävästi, elimistö alkaa pilkkoa rasvaa energiaksi (mikä aiheuttaa painonlaskua).

oireita ovat:

  • jano
  • tihentynyt virtsaaminen
  • Ketoaineet, kun tarkistat ne virtsapuikolla tai sormenpäällä
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • hengenahdistus
  • hedelmäinen tuoksuva hengitys
  • väsymys tai uupumus

DKA can se voi johtaa koomaan tai kuolemaan. Jos sinulla on näitä oireita, on tärkeää soittaa terveydenhuollon tarjoajalle ja / tai mennä paikalliseen ensiapuun.

painonpudotuksen lyhyen aikavälin hyödyt motivoivat ihmisiä, vaikka pidemmällä aikavälillä verensokerin pitäminen korkeana on riski, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Muita insuliinin puuttumisen merkkejä voivat olla:

  • Korkea A1Cs (tyypillisesti yli 9.0%)
  • diabeettisen ketoasidoosin (DKA) jaksot
  • painoon ja kehon muotoon liittyvät huolenaiheet riippumatta nykyisestä ruumiinkoosta
  • runsaasti liikuntaa harrastava
  • muutokset ruokailutottumuksissa (usein ruoan rajoittaminen ja sitten ahmiminen)
  • kuukausittaisten kuukautisten (amenorrea) väliin jättäminen)

kaikki häiriintynyt syöminen ei liity insuliinin rajoittamiseen tai pois jättämiseen. Tyypin 1 diabetesta sairastavat kokevat muita syömishäiriöitä aivan kuten ihmiset, joilla ei ole diabetesta.

muut syömishäiriöt

anoreksia nervosa
anoreksiaan liittyy sekä emotionaalisia että käyttäytymiseen liittyviä näkökohtia. Anoreksiaa sairastavalla on epärealistinen käsitys kehostaan ja / tai voimakas pelko lihomisesta. Laihduttaakseen he rajoittavat ravinnonsaantiaan ja / tai ahmimistaan ja saavat sitten itsensä oksentamaan tai ottamaan ulostuslääkkeitä. Ihmisillä on myös taipumus liikuntaan.

Bulimia Nervosa
bulimiaan liittyy myös sekä emotionaalisia että käyttäytymisnäkökohtia. Ihmisen itsetunto perustuu hänen painoonsa ja muotoonsa. Heillä on toistuvia ahmintakohtauksia ja kontrollin puutetta siitä, mitä ja kuinka paljon he syövät jakson aikana. Kun binging henkilö tekee itsensä oksentaa tai ottaa laksatiiveja kompensoimaan mitä he söivät estää painonnousu.

Ahmimishäiriö
ahmimishäiriötä sairastavilla ihmisillä on toistuvia ahmimishäiriöitä, eikä heillä ole kontrollia siitä, mitä ja kuinka paljon he syövät jakson aikana. He tuntevat itsensä kiusaantuneiksi siitä, kuinka paljon he syövät, ja tuntevat itsensä inhottaviksi tai erittäin syyllisiksi jälkeenpäin, mutta he eivät pakota itseään oksentamaan tai ota laksatiiveja kompensoidakseen syömäänsä.

hoito

American Diabetes Association (ADA) suosittelee, että terveydenhuollon tarjoajat seuloisivat kaikki tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset syömishäiriön tai häiriintyneen syömisen varalta, jos verensokeri on selittämätöntä tai jos paino on laskenut, joten hoito tai lähete mielenterveyspalvelujen tarjoajalle voidaan tehdä varhaisessa vaiheessa. Jos terveydenhuollon tarjoaja ei kysy, miten sinun tunteita koskevat paino ja syöminen, on tärkeää, että puhut ja kertoa heille! Getting hoito aikaisin on avain tahansa häiriintynyt syöminen on tärkeää ja voi auttaa parantamaan pitkällä aikavälillä lääketieteen ja psykologisia tuloksia.
syömishäiriöiden hoito on monitieteistä ja siihen kuuluu endokrinologeja, sairaanhoitajakasvattajia, ravitsemusterapeutteja ja mielenterveyshoitajia. Sekä lapsilla että aikuisilla tämä voi sisältää kognitiivis-behavioraalista terapiaa, perheterapiaa tai muuta todisteisiin perustuvaa terapiaa sekä diabeteksen opetusta ja ravitsemusneuvontaa. Diabetekseen perehtyneen mielenterveyshoitajan löytäminen voi auttaa. ADA: lla on Verkkohakemisto, jossa on osavaltioittain mielenterveyshoitajia, joilla on koulutusta ja kokemusta diabeteksesta: https://professional.diabetes.org/mhp_listing.

jos kamppailet syömishäiriön tai insuliinin rajoittamisen kanssa painosi hallitsemiseksi, keskustele diabeteshoitoryhmäsi kanssa. Hoidon saaminen ajoissa on tärkeää sekä lyhyen että pitkän aikavälin terveydelle ja hyvinvoinnille.

Share

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.