に与える影響は、既存の条件

長期障害クレーム

保険会社から既存の条件のために長期障害の補償を受けると、障害のために働くことができない場合に給付を受けることになると思われる。 結局のところ、それはこのタイプの政策の全体のポイントです—医療や精神的健康状態のために働くことができない個人に補償を提供することです。 残念なことに、保険会社は、多くの場合、広く制限と除外を解釈することにより、可能な限りカバレッジを拒否するために働きます。

これには、個人が既存の病状を持っていると主張できるときはいつでも、給付の申請を拒否することが含まれます。 これは、多くの場合、憶測や偽の引数に基づいています。 利点のためのあなたの長期不能の要求が既存の病状に基づいて否定されたら、チェリーの丘の不能の利点の代理人は懇願をファイルするのを助ける

既存の条件に対する長期障害給付の理解

長期障害(LTD)保険は、対象となる障害のために働くことができない個人に給付を提供する保険プランの一種 あなたが働くことができない間、通常、これらの計画は、あなたの給料の50-60%を支払うことになります。 あなた自身のための適用範囲を購入できるかもしれないが株式会社方針は頻繁にあなたの雇用者を通して提供される。

LTD給付を申請する前に、障害の開始後しばらく待たなければなりません。 これは除去期間として知られています;典型的には、除去期間は6ヶ月です。 この時間の間に、あなたの保険会社から短期障害給付を受け取ることができます。

LTDの特典を受けるには、(1)対象障害、および(2)その対象障害による就労不能が必要です。 あなたが給付のために承認されている場合、彼らは2年から、または退職までのどこでものために支払われることがあります。 しかし、あなたが仕事に戻ると、あなたの利益は止まるでしょう。

あなたがカバーされた障害を持っていることを証明することは、LTDの利益のために承認されるために重要です。 多くの保険契約にある特定のタイプの不能のための特定の限定がある。 たとえば、いくつかのポリシーは、薬物乱用やアルコール依存症、自殺未遂による傷害、および/またはあなたの障害を引き起こした意図的な行為に起因す

これらの制限と除外は、既存の条件とみなされるものがある場合に有効になる可能性があります。 LTDポリシーの対象となる前に、医療または精神的健康状態が既知で治療されている場合は、給付を受ける能力が制限される可能性があります。

既存の状態が長期障害クレームに及ぼす影響

多くの保険会社は、既存の状態のカバレッジを特に除外または制限しています。 これは、給付を申請したときに条件を開示しなかった場合、または「ルックバック期間」内に条件が開始された場合に発生する可能性があります。”

ルックバック期間は、LTD保険契約の下でどのような条件が既存であるかを定義するために使用されます。 彼らは90日から1年までの範囲であってもよいです。 保険会社は、あなたが治療されたかどうかを確認するために、その期間のためのあなたの病歴を”振り返る”評価、またはあなたが医療や精神的健康状態

最も一般的な構造は、あなたの資格の直前の三ヶ月を振り返ることですが、あなたの障害がカバレッジの最初の年以内に始まった場合に限ります。 したがって、1月1日に雇用され、すぐに保険の対象となり、次の1月より前に無効になった場合、保険会社は前年の最後の3ヶ月を「振り返る」ことにな

あなたの障害が”振り返る”期間内に始まった場合、それはポリシー条件の下でカバレッジから除外されることがあります。 これらの制限は一般的に支持されているが、いくつかの連邦裁判所は、単に症状のために治療されていることを発見しました,正式に条件と診断され

既存の条件のためにLTD給付の請求が拒否された場合は、障害給付弁護士の助けを借りて拒否をアピールすることができます。 保険会社は、多くの場合、何らかの理由を探して—どんなに小さな—利益を否定する。 これには、既存の状態を見つけるために医療記録を広く解釈することが含まれます。

既存の条件の制限に基づいて、利益の拒否に成功する方法はいくつかあります。 このプロセスは、”既存の条件”を定義するポリシー条件を慎重に検討することから始まります。”たとえば、あなたのポリシーは次のように述べているかもしれません: “あなたが最初に対象となったときにカバレッジを申請するときに、既存の条件を持っています-あなたは、医療、相談、ケアや診断措置を含むサービスを受

保険会社はあなたの病歴を調べ、あなたの現在の障害が既存の状態にリンクされている可能性がある方法を探します。 たとえば、高コレステロールと高血圧の治療を受けた場合、保険会社は、カバレッジを取得した後に診断されたうっ血性心不全の請求を拒否することが 弁護士は、これらの治療法は単に予防的であり、ルックバック期間中に鬱血性心不全の治療や診断を実際に受けていないと主張することができます。

既存の状態に関する法律は複雑であり、あなたがカバレッジを受ける権利があるかどうかは、あなたのポリシーの条件とあなたの特定の病歴の両方に 経験豊富なチェリーヒル障害給付弁護士は、利益の拒否に挑戦するために、あなたのポリシーと病歴を評価します。

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保険会社は、たとえそのような拒否の根拠が疑わしいとしても、可能な限り保険を拒否するためにポリシーの制限と除外を使用することで有名です。 保険会社は、無関係な症状があなたの状態の一部である、または同様の状態の治療は、あなたが既存の状態を持っていることを意味することを主張 あなたは単に保険会社の結論を受け入れる必要はありません; あなたはチェリーヒル障害給付弁護士の助けを借りて利益を得るためにあなたの権利のために戦うことができます。

Bross&Frankelでは、私たちの法律専門家チームは、LTDの利益を求めている従業員、および利益が拒否された従業員を支援することに専念しています。 100年近くの経験を積んだ当社は、法律がどのように機能するかを理解しており、知識をお客様のために活用しています。 自由な不能の要求の検討を予定するためには、856-795-8880で私達に今日連絡するか、またはオンラインで手を差し伸べなさい。

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