antidepressiva kunnen uw persoonlijkheid veranderen

maandag Dec. 7, 2009 (HealthDay News) — Het nemen van antidepressiva kan niet alleen helpen bij het verlichten van depressie, maar kan je meer extravert en minder neurotisch maken, suggereert nieuw onderzoek.Men denkt dat extraversie, dat geassocieerd wordt met positieve emoties, helpt bij de bescherming tegen depressie, terwijl neuroticisme, de neiging om negatieve emoties en emotionele instabiliteit te ervaren, bijdraagt aan depressie.

steeds meer extravert en minder neurotisch kan helpen voorkomen dat een terugval van depressie, zei lead studie auteur Tony Tang, een adjunct professor in de psychologie aan de Northwestern University in Evanston, Ill.

“de persoonlijkheden van mensen veranderen echt en heel substantieel wanneer ze deze antidepressieve behandelingen ondergaan,” zei Tang. “In het verleden, we de neiging om de persoonlijkheidsveranderingen af te wijzen als een bijwerking of iets niet erg belangrijk. Maar onze studie suggereert dat het eigenlijk heel belangrijk is voor de behandelingsresultaten.”

extraversie en neuroticisme worden geassocieerd met het serotoninesysteem, het beloningscentrum van de hersenen dat helpt bij het reguleren van stemming, slaap en eetlust. In deze studie namen deelnemers paroxetine, dat wordt verkocht onder de merknaam Paxil, een selectieve serotonine heropnameremmer. Andere SSRI ‘ s omvatten Prozac, Zoloft en Celexa. Hoewel die drugs niet werden getest, zei Tang dat de impact op de persoonlijkheid waarschijnlijk vergelijkbaar zou zijn.

de onderzoeksresultaten zijn gepubliceerd in het decembernummer van Archives of General Psychiatry.De onderzoekers verdeelden 240 volwassenen met een depressieve stoornis in drie groepen: 120 kregen paroxetine, 60 ondergingen cognitieve therapie en 60 namen een placebo. Persoonlijkheden en depressieve symptomen werden voor, tijdens en na de behandeling beoordeeld.

alle groepen ondervonden enige verbetering in hun depressie. Maar deelnemers die paroxetine namen werden minder neurotisch en meer extravert dan degenen die cognitieve therapie of placebo kregen.

het was niet zo dat de depressieve patiënten plotseling gelukkig-go-lucky, zorgeloze sociale vlinders, Tang zei. Op schalen van extraversie en neuroticisme, waren hun niveaus nog nauwelijks binnen het normale bereik — maar ze waren beter dan voorheen.Een recidief na het stoppen van de behandeling, of zelfs tijdens de behandeling, is een probleem voor mensen met een depressie. Ongeveer twee derde van de patiënten terugval binnen een jaar na het stoppen van medicijnen, terwijl ongeveer 45 procent tot 50 procent terugval, zelfs als ze nog steeds op medicatie, Tang zei.

” onze bevindingen lijken te suggereren dat een van de zeer goede voorspellers voor hoe goed je het zult doen op de lange termijn is hoeveel je persoonlijkheid verandert in reactie op de medicatie,” zei hij. “Bijvoorbeeld, hoeveel je neuroticisme verbeterde voorspelde hoe waarschijnlijk je terug zou vallen in een jaar na de behandeling.Bernard Carroll, scientific director of the Pacific Behavioral Research Foundation in Carmel, Calif., zei elke opwinding over de resultaten moet worden getemperd door het feit dat de verbeteringen in depressie van het nemen van paroxetine waren niet veel beter dan van een placebo of cognitieve therapie.”De studie bevestigt dat paroxetine geen bijzonder effectief antidepressivum is,” zei Carroll, voormalig voorzitter van de Amerikaanse Food and Drug Administration ‘ s (FDA) advisory committee for psychiatric drugs. “In dit monster, het nauwelijks verslaan van de placebo.”

in plaats daarvan wordt paroxetine vaker voorgeschreven voor angststoornissen, wat de reden is waarom onderzoekers de persoonlijkheidsveranderingen hebben opgemerkt. “Paroxetine zou niet iemands nummer een keuze voor depressie,” Carroll zei. “Maar het kan gewoon zinvol zijn dat het verbeteren van bepaalde persoonlijkheidsdimensies helpt de patiënt veerkracht tegen toekomstige terugval.”

de beslissing om een SSRI te nemen of niet moet worden afgewogen tegen mogelijke bijwerkingen, zei Carroll, verwijzend naar een recente studie in het British Journal of Psychiatry, waaruit bleek dat veel mensen die SSRI ‘ s gebruikten, het gevoel hadden dat de medicijnen hun emoties hadden afgestompt, zowel negatieve als positieve. Andere bijwerkingen kunnen zijn hoofdpijn, veranderingen in slaappatronen, gastro-intestinale klachten en veranderingen in seksueel functioneren, volgens achtergrondinformatie in die studie.

” deze business over de drugs die invloed hebben op de persoonlijkheid is niet allemaal noodzakelijk goed, ” zei Carroll.

in een andere studie uit het decembernummer van Archives of General Psychiatry hadden patiënten met een bipolaire stoornis die anti-epileptica gebruikten geen verhoogd risico op zelfmoord.

Anti-epileptica — waaronder gabapentine, pregabaline, topiramaat en carbamazepine — worden niet alleen gebruikt voor de behandeling van epilepsie, maar ook voor zenuwaandoeningen en bipolaire stoornissen, volgens achtergrondinformatie uit de studie.

vorig jaar waarschuwde de FDA voor een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en gedrag gerelateerd aan het gebruik van anti-epileptica, maar stemde ervoor om geen black box waarschuwingsetiket voor zelfmoordrisico ‘ s te vereisen.

onderzoekers van de Universiteit van Illinois in Chicago analyseerden gegevens over 47.918 patiënten met bipolaire stoornis, waarvan 13.385 patiënten een van de 11 anti-epileptica kregen, terwijl anderen lithium of geen behandeling kregen.

het aantal zelfmoorden onder degenen die anti-epileptica gebruikten was niet hoger dan bij degenen die lithium gebruikten of degenen die geen behandeling kregen. En voor patiënten die anti-epileptica gebruikten, waren de zelfmoordcijfers voor aanvang van de behandeling vijf keer hoger dan daarna.

de onderzoekers zeiden dat mensen met een ernstigere ziekte meer kans hebben om anti-epileptica of lithium voorgeschreven te krijgen.

Share

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.