cukrzyca typu 1 i zaburzenia jedzenia

od czasu zdiagnozowania cukrzycy typu 1 (T1D) sposób myślenia o posiłkach i Relacji z jedzeniem może ulec zmianie. To może być trudne do zapamiętania czas, zanim trzeba było rozważyć wszystko, co minęło usta, policzyć każdy węglowodan, studiować swój talerz, gdy jedzenie przybywa do restauracji, i słuchać niekończących się, niechcianych rad od ludzi o dobrych intencjach na temat tego, co uważają, że powinieneś lub nie powinieneś jeść.

temat zaburzeń odżywiania jest obecnie popularny, ponieważ jego częstość wzrasta i jest diagnozowana w młodszym wieku. W naszym społeczeństwie panuje nadmierna presja, aby wyglądać szczuple, bez względu na koszty, co może prowadzić do negatywnego obrazu ciała i niezdrowych zachowań związanych z jedzeniem. Problemy ze zdrowiem psychicznym, okoliczności rodzinne i czynniki środowiskowe mogą odgrywać rolę w rozwijaniu nieuporządkowanych nawyków żywieniowych.

nieuporządkowane jedzenie jest częstsze, jeśli masz cukrzycę typu 1, ale wskaźniki różnią się w zależności od badania. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni zmagają się z zaburzeniami jedzenia, choć nie mamy jeszcze dobrych danych na temat występowania tego u mężczyzn z cukrzycą typu 1. Po zdiagnozowaniu T1D i rozpoczęciu leczenia insuliną ludzie doświadczają przyrostu masy ciała, przywracając utraconą wagę przed diagnozą, co może, ale nie musi, przyczyniać się do obaw o przyrost masy ciała i obraz ciała.

osoby z cukrzycą, które mają zaburzenia odżywiania, mają również wysoki wskaźnik strachu przed hipoglikemią, a także cukrzycą. Mają również wysoki wskaźnik innych diagnoz psychologicznych, takich jak depresja. Tak więc leczenie zaburzeń jedzenia jest ważne dla długoterminowego zdrowia i dobrego samopoczucia.

pominięcie insuliny w celu schudnięcia

osoby z cukrzycą i zaburzeniami odżywiania—zarówno mężczyźni, jak i kobiety—często mają te same uczucia co osoby bez cukrzycy. Istnieje jednak dodatkowy sposób, w jaki osoby z cukrzycą typu 1 tracą na wadze – jeśli ograniczają lub pomijają insulinę. Dla osób z cukrzycą typu 1, pominięcie insuliny w celu schudnięcia jest najczęściej zgłaszanym zaburzeniem odżywiania (wcześniej określano to jako „diabulimia”).

kiedy ludzie próbują schudnąć manipulując insuliną, celowo przyjmują mniej insuliny niż jest to wymagane do wywołania hiperglikemii lub cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA). Stan ten rozwija się, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości insuliny, aby cukier (glukoza) z spożywanego pokarmu przedostał się do komórek. Bez wystarczającej ilości insuliny organizm zaczyna rozkładać tłuszcz w postaci energii (co powoduje utratę wagi).

:

  • pragnienie
  • częste oddawanie moczu
  • Ketony, gdy sprawdzasz je za pomocą kija do moczu lub palca
  • nudności i wymioty
  • duszność
  • oddech o owocowym zapachu
  • uczucie zmęczenia lub zmęczenia

DKA może być bardzo niebezpieczne i może prowadzić do śpiączki lub śmierci. Jeśli występują te objawy, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem i / lub udać się do lokalnej izby przyjęć.

krótkoterminowe korzyści z utraty wagi są motywujące dla ludzi, pomimo długoterminowego ryzyka utrzymania wysokiego poziomu cukru we krwi, co może prowadzić do poważnych powikłań. Inne objawy pominięcia insuliny mogą obejmować:

  • wysokie A1Cs (zazwyczaj powyżej 9.0%)
  • epizody cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA)
  • obawy dotyczące masy ciała i kształtu ciała niezależnie od aktualnej wielkości ciała
  • dużo ćwiczeń
  • zmiany wzorców jedzenia (często ograniczające jedzenie, a następnie objadanie się)
  • pomijanie miesięcznych miesiączek (brak miesiączki)

nie wszystkie zaburzenia jedzenia mają związek z ograniczeniem lub pominięciem insuliny. Osoby z cukrzycą typu 1 doświadczają innych zaburzeń jedzenia, podobnie jak osoby bez cukrzycy.

inne zaburzenia jedzenia

Anoreksja Nervosa
w anoreksji występują zarówno aspekty emocjonalne, jak i behawioralne. Osoba z anoreksją ma nierealistyczne postrzeganie swojego ciała i / lub silny strach przed tłuszczem. Aby schudnąć, ograniczają spożycie pokarmu i / lub objadają się, a następnie wymiotują lub przyjmują środki przeczyszczające. Ludzie mają również tendencję do nadmiernego wysiłku.

Bulimia Nervosa
istnieją również emocjonalne i behawioralne aspekty bulimii. Poczucie własnej wartości zależy od ich wagi i kształtu. Mają powtarzające się epizody niepohamowanego jedzenia i brak kontroli nad tym, co i ile jedzą podczas epizodu. Po binging osoba robi się wymiotować lub bierze środki przeczyszczające, aby zrekompensować to, co jedli, aby zapobiec przyrost masy ciała.

Binge Eating Disorder
ludzie, którzy mają binge eating disorder mają powtarzające się epizody binge eating i brak kontroli nad tym, co i ile jedzą podczas epizodu. Czują się zawstydzeni tym, ile jedzą i czują się zdegustowani lub bardzo winni, ale nie robią sobie wymiotów ani nie biorą środków przeczyszczających, aby zrekompensować to, co jedli.

leczenie

American Diabetes Association (ADA) zaleca, aby wszystkie osoby z cukrzycą typu 1 były badane przez swoich pracowników służby zdrowia pod kątem zaburzeń lub zaburzeń jedzenia, jeśli występują niewyjaśnione wysokie stężenie cukru we krwi lub utrata masy ciała, więc leczenie lub skierowanie do dostawcy zdrowia psychicznego może być wykonane wcześnie. Jeśli twój dostawca opieki zdrowotnej nie pyta o Twoje uczucia dotyczące wagi i jedzenia, ważne jest, abyś przemówił i powiedział im! Pierwsze leczenie wcześnie jest kluczem do wszelkich zaburzeń jedzenia jest ważne i może przyczynić się do poprawy długoterminowych wyników medycznych i psychologicznych.
leczenie zaburzeń odżywiania jest podejściem multidyscyplinarnym i obejmuje endokrynologów, wychowawców pielęgniarek, dietetyków i dostawców zdrowia psychicznego. Zarówno u dzieci, jak i dorosłych może to obejmować terapię poznawczo-behawioralną, terapię rodzinną lub inną terapię opartą na dowodach, a także edukację w zakresie cukrzycy i doradztwo żywieniowe. Znalezienie dostawcy zdrowia psychicznego, który ma wiedzę na temat cukrzycy może pomóc. ADA ma Internetowy Katalog dostawców zdrowia psychicznego według państw, które mają szkolenia i doświadczenie w cukrzycy: https://professional.diabetes.org/mhp_listing.

jeśli zmagasz się z nieuporządkowanym jedzeniem lub ograniczeniem insuliny w celu kontrolowania masy ciała, porozmawiaj z zespołem diabetologicznym. Wczesne rozpoczęcie leczenia jest ważne zarówno dla krótko -, jak i długoterminowego zdrowia i dobrego samopoczucia.

Share

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.