Diabetes do tipo 1 e distúrbios alimentares

desde que foi diagnosticado com diabetes tipo 1( T1D), a forma como pensa sobre as refeições e a sua relação com os alimentos pode ter mudado. Pode ser difícil lembrar um tempo antes que você teve que considerar tudo o que passou seus lábios, contar cada carboidratos, estudar o seu prato quando a comida chega em um restaurante, e ouvir conselhos intermináveis, indesejados de pessoas bem-intencionadas sobre o que eles acham que você deve ou não deve estar comendo.

o tema dos distúrbios alimentares é popular nos dias de hoje, pois a prevalência está aumentando e está sendo diagnosticada em idades mais jovens. Há uma pressão excessiva na nossa sociedade para parecer magra, não importa o custo, o que pode levar a uma imagem corporal negativa e comportamentos pouco saudáveis em torno dos alimentos. Questões de saúde Mental, circunstâncias familiares e fatores ambientais podem desempenhar um papel no desenvolvimento de hábitos alimentares desordenados.A ingestão de alimentos desordenados tende a ser mais comum se tiver diabetes tipo 1, mas as taxas variam de estudo para estudo. Tanto as mulheres como os homens lutam com distúrbios alimentares, embora ainda não tenhamos bons dados sobre a sua prevalência em homens com diabetes tipo 1. Após o diagnóstico de T1D e o início da terapêutica com insulina, as pessoas experimentam aumento de peso, restaurando o peso que perderam antes do diagnóstico, o que pode ou não contribuir para preocupações sobre o aumento de peso e imagem corporal.

as pessoas com diabetes que têm distúrbios alimentares também têm altas taxas de medo de hipoglicemia, bem como problemas de diabetes. Eles também têm altas taxas de outros diagnósticos psicológicos, tais como depressão. Portanto, obter tratamento para distúrbios alimentares é importante para a saúde e bem-estar a longo prazo.

omissão de insulina em perder peso

as pessoas com diabetes e distúrbios alimentares—homens e mulheres—muitas vezes enfrentam os mesmos sentimentos sobre o peso e a imagem corporal que as pessoas sem diabetes. Mas há uma forma adicional de as pessoas com diabetes tipo 1 perderem peso – se restringirem ou omitirem a sua insulina. Para pessoas com diabetes tipo 1, omissão de insulina, a fim de perder peso é o comportamento alimentar desordenado mais comumente relatado (este foi referido anteriormente como “diabulimia”).Quando as pessoas tentam emagrecer manipulando a sua insulina, tomam propositadamente menos insulina do que a necessária para induzir hiperglicemia ou cetoacidose diabética (DKA). Esta situação desenvolve-se quando o seu organismo não tem insulina suficiente para ajudar o açúcar (glucose) dos alimentos que come a entrar nas suas células. Sem insulina suficiente, o seu organismo começa a decompor a sua gordura corporal sob a forma de energia (que provoca a perda de peso).

Sintomas incluem:

  • Sede
  • micção Freqüente
  • Cetonas, quando você check-los usando uma urina de pau ou fingerstick
  • Náuseas e vômitos
  • Falta de ar
  • Frutado aroma de respiração
  • Sensação de cansaço ou fadiga

DKA pode ser muito perigoso e pode levar ao coma ou a morte. Se está a sentir estes sintomas é importante contactar o seu médico e/ou ir para as urgências locais.

os benefícios a curto prazo da perda de peso são motivadores para as pessoas, apesar dos riscos a longo prazo de manter os açúcares no sangue elevados, o que pode levar a complicações graves. Outros sinais de omissão de insulina podem incluir::

  • alta A1Cs (normalmente mais de 9.0%)
  • Episódios de cetoacidose diabética (DKA)
  • Preocupações sobre o peso e a forma do corpo, independentemente do atual corpo de tamanho
  • Exercício de um monte
  • Mudanças nos padrões alimentares (muitas vezes, restringir os alimentos e, em seguida, compulsão alimentar)
  • Pular mensal de períodos menstruais (amenorreia)

Nem todos os desordenado comer tem a ver com a restrição ou a omissão de insulina. As pessoas com diabetes tipo 1 experimentam outros distúrbios alimentares, tal como as pessoas sem diabetes.

outras perturbações alimentares

Anorexia Nervosa
há aspectos emocionais e comportamentais da anorexia. Uma pessoa com anorexia tem uma percepção irrealista de seu corpo e/ou um forte medo de ser gorda. Para perder peso, restringem a ingestão de alimentos e / ou ingestão compulsiva de alimentos e, em seguida, fazem-se vomitar ou tomar laxantes. As pessoas também tendem a exercer excessivamente.Há também aspectos emocionais e comportamentais da bulimia. O valor próprio de uma pessoa é baseado no seu peso e forma. Eles têm episódios recorrentes de ingestão compulsiva e uma falta de controle sobre o que e quanto eles comem durante o episódio. Depois de comer uma pessoa faz-se vomitar ou toma laxantes para compensar o que eles comeram para evitar o aumento de peso.

distúrbios alimentares compulsivos
as pessoas que têm distúrbios alimentares compulsivos têm episódios recorrentes de ingestão compulsiva e falta de controlo sobre o que comem e quanto comem durante o episódio. Eles se sentem envergonhados com o quanto eles estão comendo e se sentem repugnados ou muito culpados depois, mas eles não se fazem vomitar ou tomar laxantes para compensar o que eles comeram.

Tratamento

A Associação Americana de Diabetes (ADA) recomenda que todas as pessoas com diabetes tipo 1 devem ser rastreados pelos seus prestadores de cuidados de saúde para desordenadas ou interrompidas comer se há inexplicável de alta do açúcar no sangue ou perda de peso, portanto, de tratamento ou de uma referência para uma saúde mental fornecedor pode ser feita mais cedo. Se o seu profissional de saúde não perguntar sobre o que sente em relação ao seu peso e alimentação, é importante que fale e lhes diga! Receber o tratamento precocemente é fundamental para qualquer desordenação alimentar é importante e pode ajudar a melhorar os seus resultados médicos e psicológicos a longo prazo.
o tratamento para a alimentação desordenada é uma abordagem multidisciplinar e inclui endocrinologistas, educadores de enfermagem, nutricionistas e profissionais de saúde mental. Em crianças e adultos isso pode incluir terapia cognitivo-comportamental, terapia familiar ou outra terapia baseada em evidência, bem como educação à diabetes, e aconselhamento nutricional. Encontrar um provedor de saúde mental que seja conhecedor sobre diabetes pode ajudar. A ADA tem um diretório online de provedores de saúde mental por estado que têm treinamento e experiência em diabetes: https://professional.diabetes.org/mhp_listing.Se estiver a lutar com uma alimentação desordenada ou a restringir a insulina ao administrar o seu peso, fale com a sua equipa de cuidados de diabetes. Receber tratamento precocemente é importante tanto para a sua saúde e bem – estar a curto e longo prazo.

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