antidepressiva medel kan ändra din personlighet

måndag, Dec. 7, 2009 (HealthDay News) – att ta antidepressiva medel kan inte bara hjälpa till att lindra depression, men kan göra dig mer extravert och mindre neurotisk, föreslår ny forskning.

Extraversion, som är förknippad med positiva känslor, tros hjälpa till att skydda mot depression, medan neuroticism, tendensen att uppleva negativa känslor och emotionell instabilitet, tros bidra till depression.

att bli mer extravert och mindre neurotisk kan hjälpa till att förhindra ett återfall av depression, säger lead study författare Tony Tang, en adjungerad professor i psykologi vid Northwestern University i Evanston, sjuk.

”människors personligheter förändras faktiskt och ganska väsentligt när de går igenom dessa antidepressiva behandlingar”, sa Tang. ”Tidigare tenderade vi att avvisa personlighetsförändringarna som en bieffekt eller något som inte var särskilt viktigt. Men vår studie tyder på att det faktiskt är mycket viktigt för behandlingsresultaten.”

Extraversion och neuroticism är associerade med serotoninsystemet, hjärnans belöningscenter som hjälper till att reglera humör, sömn och aptit. I denna studie tog deltagarna paroxetin, som säljs under varumärket Paxil, en selektiv serotoninåterupptagshämmare. Andra SSRI inkluderar Prozac, Zoloft och Celexa. Även om dessa läkemedel inte testades, Tang sa att påverkan på personligheten sannolikt skulle vara liknande.

studieresultaten publiceras i decembernumret av Archives of General Psychiatry.

forskarna delade 240 vuxna med en stor depressiv sjukdom i tre grupper: 120 fick paroxetin, 60 genomgick kognitiv terapi och 60 tog placebo. Personligheter och depressiva symtom bedömdes före, under och efter behandlingen.

alla grupper upplevde viss förbättring av deras depression. Men deltagare som tog paroxetin blev mindre neurotiska och mer extraverterade än de som fick kognitiv terapi eller placebo.

det var inte så att de deprimerade patienterna plötsligt blev lyckliga, sorglösa sociala fjärilar, sa Tang. På skalor av extraversion och neuroticism var deras nivåer fortfarande knappt i det normala intervallet-men de var bättre än de var tidigare.

återfall efter avslutad behandling, eller till och med medan du fortfarande får behandling, är ett problem för personer med depression. Cirka två tredjedelar av patienterna återfaller inom ett år efter att ha stoppat mediciner, medan cirka 45 procent till 50 procent återfaller även om de fortfarande är på medicinering, sa Tang.

”våra resultat tycks föreslå en av de mycket bra prediktorerna för hur bra du ska göra på lång sikt är hur mycket din personlighet förändras som svar på medicinen”, sa han. ”Till exempel, hur mycket din neuroticism förbättrades förutspådde hur sannolikt du skulle återfalla ett år efter behandlingen.”

Bernard Carroll, vetenskaplig chef för Pacific Behavioral Research Foundation i Carmel, Kalifornien., sade någon spänning över resultaten bör dämpas av det faktum att förbättringarna i depression från att ta paroxetin inte var mycket bättre än från placebo eller kognitiv terapi.

”studien bekräftar att paroxetin inte är ett särskilt effektivt antidepressivt läkemedel”, säger Carroll, tidigare ordförande för US Food and Drug Administration (FDA) advisory committee for psychiatric drugs. ”I detta prov slog det knappt placebo.”

istället ordineras paroxetin oftare för ångeststörningar, varför forskare kan ha noterat personlighetsförändringarna. ”Paroxetin skulle inte vara någons nummer ett val för depression,” sa Carroll. ”Men det kan bara vara meningsfullt att förbättra vissa personlighetsdimensioner hjälper patientens motståndskraft mot framtida återfall.”

att bestämma om man ska ta en SSRI eller inte måste vägas mot eventuella biverkningar, sa Carroll och citerade en nyligen genomförd studie i British Journal of Psychiatry som fann att många som tog SSRI rapporterade att de kände att medicinerna hade trubbat sina känslor, både negativa och positiva. Andra biverkningar kan inkludera huvudvärk, förändringar i sömnmönster, gastrointestinala störningar och förändringar i sexuell funktion, enligt bakgrundsinformation i den studien.

”den här verksamheten om droger som påverkar personligheten är inte nödvändigtvis bra,” sa Carroll.

i en annan studie från decemberutgåvan av Archives of General Psychiatry hade patienter med bipolär sjukdom som tog antiepileptika inte en ökad risk för självmord.

anti-anfall läkemedel-inklusive gabapentin, pregabalin, topiramat och karbamazepin-används inte bara för att behandla epilepsi, men nervstörning och bipolär sjukdom, enligt bakgrundsinformation i studien.

förra året varnade FDA för ökad risk för självmordstankar och beteende i samband med användning av läkemedel mot anfall men röstade för att inte kräva en svart låda varningsetikett om självmordsrisk.

forskare från University of Illinois i Chicago analyserade data på 47 918 patienter med bipolär sjukdom, varav 13 385 patienter fick ett av 11 läkemedel mot anfall, medan andra fick litium eller ingen behandling.

självmordsgraden bland dem som tog läkemedel mot anfall var inte högre än för dem som tog litium eller de som inte fick någon behandling. Och för patienter som tog läkemedel mot anfall var självmordsgraden fem gånger högre innan behandlingen påbörjades än efteråt.

forskarna sa att de med allvarligare sjukdom kan vara mer benägna att ordineras läkemedel mot anfall eller litium.

Share

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.