Pärlor av Elschnig | Podermediatico

PRESENTATION

en 72-årig spansktalande manlig patient presenterade ett huvudklagomål om suddig nära syn utan glasögon. Han hade en medicinsk historia av hyperkolesterolemi, hypertoni och typ 2 diabetes mellitus, kontrollerad med medicinering; en okulär historia av kronisk uveit ungefär tre decennier sedan; och en historia av kataraktkirurgi och bakre kammare intraokulär lins (PCIOL) implantation i vänstra ögat sju år tillbaka.

patientens synskärpa korrigerades till 20/20 i varje öga med brytning (bilateral förening hyperopisk astigmatism). Extraokulära motiliteter var obegränsade, och konfrontationsfälten var fulla till fingerräkning. Eleverna var reaktiva mot ljus och ingen afferent pupilldefekt (APD) var närvarande. Den högra pupillen var 4 mm och rund i svagt ljus, men den vänstra hade en liten vertikal förlängning, som vanligtvis ses i ett opererat öga.

den främre segmentundersökningen avslöjade djupa och tysta främre kamrar; den högra iris och linsen verkade normal med grad 1 + linsformad kärnskleros (NS). PCIOLEN verkade stabil och centrerad i vänstra ögat, men det fanns en stor druvliknande massa postero-superiorly till iris .

en extern fil som innehåller en bild, illustration etc. Objektets namn är jovr-14-525-g001.jpg

Biomikroskopiskt fotografi som visar Elschnig-pärlorna i vänstra ögat. Den här originalbilden togs med hjälp av en iPhone 6-kamera monterad med en adapter till ett Topcon bisexual spaltlampa biomikroskop (Topcon Medical Systems Inc., Oakland NJ). (Tiger Lens är inte tillgänglig för att ge någon annan information till mig än webbplatsen.)

en extern fil som innehåller en bild, illustration etc. Objektets namn är jovr-14-525-g002.jpg

scheimpflug främre segment rekonstruktioner av höger öga (topp) och vänster öga (botten) fångas i kliniken.Den stora grupperingen av elschnig pärlor syns lätt i bottenbilden.

dilaterad funduscopic undersökning avslöjade friska optiska nerver med normal cupping i båda ögonen. Makulaerna var platta och alla kärl verkade friska. Den perifera retinala undersökningen av OD avslöjade en liten (1 mm) hästsko tår utan dragkraft infero-temporärt men var unremarkable i OS. Patienten remitterades för en retinal konsultation för retinal tår i höger öga. Ytterligare bedömningar visade typ 2 diabetes mellitus utan retinopati, pseudophakia med en ovanligt stor presentation av Elschnig pärlor i OS.

scheimpflug anterior segment rekonstruktioner utfördes med användning av pentacam Kazaki (OCULUS Inc., Arlington WA); de iris-linskonfigurationer som genereras för båda ögonen visas i Figur 2. NS i höger öga visas i Figur 2(a), och figur 2 (b) visar massan av celler klumpade som en juvel och sträcker sig in i den främre kammaren. Patienten fick ett nytt glasögonrecept och instruerades att återvända till kliniken efter ett år.

Share

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.